跨区域多机构协同救治医疗信息共享平台1成果简介提供了基于移动互联网及云计算技术的跨区域多机构整合急救资源协同救治的医疗信息共享平台，具有以下几大功能：基于FMC-D时间的智能转运决策辅助、系统内医疗单元通讯、系统内医疗单元信息共享及PCI医院介入影像质控管理。系统分为医疗单元终端（包括EMS终端、非PCI医院终端及PCI医院终端）和云计算服务端两部分，通过3G/4G无线互联进行数据交换处理。急救车客户端考虑到用户的操作体验，采用基于Android系统进行开发。云计算服务端处理中心部署在云服务器上，按照SOA架构的理念进行框架设计，依托于数据仓库对业务数据进行深度挖掘分析。本系统的特色包括： l 体系结构设计以时间轴为中心。时间轴是描述AMI患者救治流程的关键事件时间节点的集合，如：呼叫EMS时间，EMS响应时间，急救车到达时间，首次胸痛发作时间，本次胸痛发作时间，EMS首份心电图时间，等。通过对上述关键事件时间节点的统计、分析通过资源合理调配、辅助决策支持等方式提高针对AMI的救治效率。l 智能推荐技术。该推荐主要基于以下信息：1，实时的医院医疗资源信息（如床位资源、医生资源、手术资源等）；2，地理位置信息，主要是权衡道路拥堵情况以及距目标医院距离信息；3，救治能力，主要指通过救治流程中产生的历史数据挖掘分析衡量PCI医院救治能力的信息。l 大规模的支持。急救车客户端考虑到用户的操作体验，采用基于Android系统进行开发。云计算服务端处理中心部署在云服务器上，按照SOA架构以及基于XMPP（Jabber）协议通信机制的开源架构的理念进行框架设计，依托于数据仓库对业务数据进行深度挖掘分析。在北京等地的实践表明该系统具有支持区域内多PCI医院，多非PCI医疗机构，多EMS机构并发协同救治的流程以及流程中产生的PB级的数据。 在一套完整、独立的RCTS-AMI系统内，预计500-800家PCI以及非医院，1万-2万台终端，2000-2500位医生可以使用本系统。2应用说明l PCI医院专家端：专家医生可通过此终端进行远程会诊，并随时把握患者的情况。l PCI医院急诊室端： 急诊室医生可记录患者在急诊室的关键时间点与体征信息，根据需要选择下一步救治流程。l PCI医院导管室端：手术室的护士可以记录手术流程中的关键时间点。l EMS机构端：急救车的随车医生可以通过此终端采集病人体征并根据需要选择救治流程和获取远程协助l 非PCI医院端：为PCI医院提供转诊的绿色通道，并为其提供相应的远程协助l 大数据处理平台： 将救治流程中采集到的数据进行管理分析，提供决策支持l 目前ied平台已经在武警总医院开始应用，并逐步联合北京西部地区的多家EMS机构以及非PCI机构。ied平台同时也在锦州市，海尔滨市的多家医院进行应用。3效益分析2013年AHA《急性ST段抬高型心肌梗死的治疗指南》首次提出首次医疗接触至器械时间[1]（First Medical Contact to Device time, FMC-D time），指的是：从首次与STEMI患者发生医疗接触（不区分医疗单位或级别）起，至患者于导管室中器械打通血管（再灌注起始）止，这中间的时间即为FMC-D时间。FMC-D时间概念的提出强调了院前救治在心肌梗死救治中的地位，使得心肌梗死的救治从“院内急救”提前到“院前急救”。《指南》同时还提出了FMC-D时间不仅是STEMI患者救治达标的评估指标，同时也是STEMI患者转诊策略的决策指标。然而影响以上FMC-D时间的估测因素很多，在现有的急救情境下，EMS、非PCI医疗机构与救治半径内的PCI医院无法形成统一整体，FMC-D时间的确定缺少客观科学的依据，因此无法对STEMI患者的转诊及血运重建策略进行最优选择。区域协同救治系统可以有效的整合现有的医疗资源，以转运时间为半径构建同一区域内多家PCI医院与EMS、非PCI医疗机构组成的救治整体，统筹协调，缩短抢救半径及时间，为每个STEMI患者在最短时空距离上制定最有效的救治策略。4合作方式联合推广。5所属行业领域电子信息领域。